FAQ

Sie können sich für eines der Hospitalia-Produkte versichern lassen, insofern Sie mit der Beitragszahlung für die Zusätzlichen Dienste in Ordnung sind. Es bestehen folgende Altersgrenzen für einen Anschluss:

 

Produkt	Altersgrenze
Hospitalia	–
Hospitalia Medium	65 Jahre
Hospitalia Plus	65 Jahre
Garantie für schwere Krankheiten	65 Jahre
Hospitalia Kontinuität	65 Jahre

Antrag

Wenn Sie versichert werden möchten, müssen Sie folgende 2 Formulare ausfüllen:

• den Antrag auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes (pro Haushalt, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen)
• einen medizinischen Fragebogen (pro Person)

 

Diese finden Sie im Downloadbereich unserer Website. Sind Sie im Online Büro registriert, können Sie die Dokumente dort auch mit Ihren Daten vorausgefüllt herunterladen. Falls notwendig, sind die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen Ihnen gerne beim Ausfüllen der Dokumente behilflich. 

 

Ihr neugeborenes oder adoptiertes Kind können Sie mittels des Antrages auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes versichern. Ein medizinischer Fragebogen ist nicht erforderlich, insofern Ihr Neugeborenes (oder Ihr adoptiertes Kind unter 3 Jahren) innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt oder der Adoption  eingetragen wird.

Wartezeit

Bei den Leistungen der Krankenhausversicherung  besteht eine Wartezeit von 6 Monaten. Diese beginnt ab dem ersten Anschlusstag. Unter gewissen Bedingungen kann die Wartezeit aufgehoben werden:

• Neue Mitglieder, die belegen können, dass sie bis zum Tag des Anschlusses seit 6 Monaten bei einer gleichwertigen Krankenhausversicherung angeschlossen waren, werden von der Wartezeit befreit.
• Neugeborene und adoptierte Kinder (unter 3 Jahre) werden beim Anschluss automatisch ohne Wartezeit aufgenommen, insofern die Wartezeit der Eltern beendet ist.
• Falls Sie Opfer eines Unfalls wurden, übernimmt unsere Versicherung auch während der Wartezeit die Kosten für einen Krankenhausaufenthalt, der in direkter Verbindung mit dem Unfall steht. Die Erstattung erfolgt nach Beurteilung des Medizinischen Beraters von MLOZ Insurance.

Wartezeit für Schwangere

Sind Sie zum Zeitpunkt Ihrer Eintragung schwanger, so gelten für Sie besondere Regelungen für die Kostenübernahme des Krankenhausaufenthalts:

 

während der ersten 6 Monate	Es ist keine Kostenübernahme möglich, es sei denn, Sie wurden vollständig von der Wartezeit befreit. In diesem Fall erfolgt die Kostenübernahme mit Ausnahme der Zimmer- und Honorarzuschläge im Einzelzimmer;
vom 7. bis zum 9. Monat	Es werden keine Zimmer- und Honorarzuschläge im Einzelzimmer erstattet.
ab dem 10. Monat	Normale Kostenübernahme

 

Auch hier gilt: Neue Versicherte, die bei ihrer vorherigen Krankenkasse einer gleichwertigen Krankenhausversicherung angeschlossen waren, müssen keine Wartezeit absolvieren, insofern sie am Datum der Geburt mindestens 9 Monate an die Krankenhausversicherung angeschlossen sind.

Sie können den Anschluss an Hospitalia Kontinuität beantragen, insofern Sie mit der Beitragszahlung für die Zusätzlichen Dienste in Ordnung sind. Bis zu Ihrem 64. Lebensjahr können Sie sich diesem Produkt anschließen. 

Antrag

Wenn Sie sich versichern möchten, müssen Sie folgende 2 Formulare ausfüllen:

• den Antrag auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes (pro Haushalt, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen)
• einen medizinischen Fragebogen (pro Person)

 

Diesen finden Sie im Downloadbereich unserer Website. Sind Sie im Online Büro registriert, können Sie die Dokumente dort auch mit Ihren Daten vorausgefüllt herunterladen. Falls notwendig, sind die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen Ihnen gerne beim Ausfüllen der Dokumente behilflich. 

 

Ihr neugeborenes oder adoptiertes Kind können Sie mittels des Antrages auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes versichern. Ein medizinischer Fragebogen ist nicht erforderlich, insofern Ihr Neugeborenes (oder Ihr adoptiertes Kind unter 3 Jahren) innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt oder der Adoption  eingetragen wird.

Wartezeit

Bei den Leistungen der Versicherung besteht eine Wartezeit von 6 Monaten. Diese beginnt ab dem ersten Anschlusstag. Unter gewissen Bedingungen kann die Wartezeit aufgehoben werden:

• Neue Mitglieder, die belegen können, dass sie bis zum Tag des Anschlusses seit 6 Monaten bei einer gleichwertigen Krankenhausversicherung angeschlossen waren, werden von der Wartezeit befreit.
• Neugeborene und adoptierte Kinder (unter 3 Jahre) werden beim Anschluss automatisch ohne Wartezeit aufgenommen, insofern Ihre Wartezeit vorüber ist.
• Falls Sie Opfer eines Unfalls wurden, übernimmt unsere Versicherung auch während der Wartezeit die Kosten für einen Krankenhausaufenthalt, der in direkter Verbindung mit dem Unfall steht. Die Erstattung erfolgt nach Beurteilung des Medizinischen Beraters von MLOZ Insurance.

Sie können die Option Garantie für Schwere Krankheiten hinzuwählen, insofern Sie bei einem der 3 Hospitalia-Produkte versichert sind: Hospitalia, Hospitalia Medium oder Hospitalia Plus.

Antrag

Sie müssen folgende Formulare ausfüllen:

• den Antrag auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes (pro Haushalt, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen)
• einen medizinischen Fragebogen (pro Person)

 

Diese finden Sie im Downloadbereich unserer Website. Sind Sie im Online Büro registriert, können Sie die Dokumente dort auch mit Ihren Daten vorausgefüllt herunterladen. Falls notwendig, sind die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen Ihnen gerne beim Ausfüllen der Dokumente behilflich. 

 

Ihr neugeborenes oder adoptiertes Kind können Sie mittels des Antrages auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes eintragen. Ein medizinischer Fragebogen ist nicht erforderlich, insofern Ihr Neugeborenes (oder Ihr adoptiertes Kind unter 3 Jahren) innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt oder der Adoption eingetragen wird.

Wartezeit

Für die Leistungen der Garantie für schwere Krankheiten besteht eine Wartezeit von 6 Monaten. Diese beginnt ab dem 1. Anschlusstag. Unter gewissen Bedingungen kann die Wartezeit aufgehoben werden:

• Neue Mitglieder, die belegen können, dass sie bis zum Tag ihrer Mitgliedschaft mindestens 6 Monate bei einer gleichwertigen Versicherung angeschlossen waren, werden von der Wartezeit befreit.
• Neugeborene und adoptierte Kinder (unter 3 Jahre) werden automatisch ohne Wartezeit aufgenommen, insofern Ihre Wartezeit vorüber ist.

• Aids *
• Alzheimer-Erkrankung *
• Amyotrophe Lateralsklerose *
• Bruccellose
• Cholera
• Creutzfeldt-Jakob-Krankheit *
• Crohn-Erkrankung *
• Diabetes Typ 1 *
• Diphtherie
• Entzündung der Hirn- und Rückenmarkhäute
• Flecktyphus
• Gehirnentzündung
• Hodgkin-Erkrankung
• Kinderlähmung *
• Krebs
• Leberzirrhose infolge von Hepatitis *
• Leukämie
• Malaria
• Milzbrand-Krankheit
• Mukoviszidose *
• Multiple Sklerose *
• Niereninsuffizienz, die eine Dialyse erfordert *
• Organtransplantation (mit Ausnahme von Hornhaut- und Hauttransplantationen) *
• Parkinson-Erkrankung *
• Pompesche Krankheit *
• Progressive Muskeldystrophie *
• Sklerodermie mit Organbefall *
• Tuberkulose
• Typhus-ähnliche Erkrankung und Parathyphuserkrankung
• Ulzerös-hämorrhagische Proktokolitis *
• Wundstarrkrampf

 

* Unheilbare schwere Krankheiten.

Sie müssen einen Antrag auf Gewährung der Garantie schwere Krankheiten und/oder der Garantie Krebs einreichen. Diesen finden Sie auf unserer Website sowie mit Ihren Daten vorausgefüllt im Online Büro. Sie können sich aber auch an einen unserer Kundenberater wenden.

 

Dem Antrag muss eine ärztliche Bescheinigung hinzugefügt werden, auf der Folgendes vermerkt ist:

• die Art der Erkrankung;
• das Datum der Diagnose.

 

Für die unheilbaren schweren Krankheiten gilt diese Anerkennung ohne zeitliche Begrenzung, solange der Versicherte Hospitalia angeschlossen bleibt.

 

Für die anderen heilbaren schweren Krankheiten wird die Zustimmung für den Zeitraum eines Jahres erteilt, beginnend ab dem Datum der Diagnose der schweren Krankheit, sofern zwischen dem Datum der Diagnose der schweren Krankheit und dem Zeitpunkt des Antrags auf Anerkennung nicht mehr als 3 Jahre vergangen sind.

 

Diese Zustimmung kann jeweils um einen Zeitraum eines Jahres für die gleiche Krankheit erneuert werden, entweder direkt oder nicht direkt im Anschluss an die erste Periode.

Diese Einschränkung bezieht sich nur auf die Wahl eines Einzelzimmers und hat keine Auswirkung auf die Qualität der Pflege, Hospitalia Plus kommt ebenfalls für einen Krankenhausaufenthalt im Zusammenhang mit diesem Leiden auf. Sie sollten lediglich darauf achten, ein Zwei- oder Mehrbettzimmer bei einem Krankenhausaufenthalt in Bezug auf Ihr bestehendes Leiden zu wählen.

Derzeit berechnen folgende Krankenhäuser Honorarzuschläge von mehr als 200 %. Falls Sie während Ihres Aufenthalts in einem dieser Krankenhäuser ein Einzelzimmer wählen, so wird vom Hospitalia-Erstattungsbetrag eine Franchise in Höhe von 150,00 € abgezogen:

 

Ortschaft	Name des Krankenhauses
Aalst	Hôpital d’Alost (Campus Alost, Campus Geraardsbergen & Campus Wetteren)
Ath	C.H. EpiCURA
Baudour	C.H. EpiCURA
Bonheiden	IMELDA Ziekenhuis
Braine l’ Alleud	CHIREC
Brüssel	CHIREC (Basilique, Delta & Sainte-Anne Saint-Remi) C.H.U. Brugmann (Site Paul Brien, Site Reine Astrid & Site Victor Horta) Cliniques universitaires Saint-Luc C.M.P. La Ramée Hôpitaux Iris Sud (Baron Lambert, Bracops, Etterbeek-Ixelles & Molière) Institut Jules Borlet
Charleroi (Gosselies)	Clinique Notre-Dame de Grâce
Chimay	Centre de Santé des Fagnes
Hermalle-sous-Argenteau	Clinique C.H.C Hermalle
Hornu	C.H. EpiCURA
Gent	UZ Gent
La Louvière	C.H.U. de Tivoli
Lüttich	Clinique C.H.C. MontLégia
Mons	C.H.U. Ambroise Pare
Verviers (Heusy)	Clinique C.H.C. Heusy
Waremme	Clinique C.H.C. Waremme

Als Mitglied der Krankenhausversicherung Hospitalia Plus sind Sie bestmöglich abgesichert, auch im Einzelzimmer. In unterschiedlichen Situationen sollten Sie sich aber ausdrücklich für einen Aufenthalt in einem Mehrbettzimmer entscheiden, um überraschenden Kosten zu Ihren Lasten vorzubeugen:

 

Seit wann sind Sie versichert? Worum handelt es sich bei der Hospitalisierung?	HOSPITALIA 100 % 30 Tage davor 90 Tage danach	HOSPITALIA PLUS 300 % 60 Tage davor 180 Tage danach
Weniger als 6 Monate, ohne gleichwertige Krankenhausversicherung vorher
Weniger als 6 Monate, aber mit einer gleichwertigen Krankenhausversicherung vorher
Weniger als 6 Monate, aber Aufenthalt infolge eines Unfalls
Weniger als 9 Monate und Aufenthalt wegen einer Entbindung
Mehr als 6 Monate
Mehr als 9 Monate und Aufenthalt wegen einer Entbindung
Das Krankenhaus berechnet Zuschläge von mehr als 200 %		Franchise von 150 €
Aufenthalt in der Tagesklinik
Aufenthalt in Verbindung mit einer bestehenden Einschränkung