Krankenhausversicherungen

Bei den Hospitalia-Produkten handelt es sich um Krankenhausversicherungen, die für die reellen Kosten eines Krankenhausaufenthaltes aufkommen.

Anschluss an die Garantie oder Anerkennung einer schweren Krankheit durch Hospitalia

  • Wie kann ich mich der Garantie für schwere Krankheiten anschließen?

    Sie können die Option Garantie für Schwere Krankheiten hinzuwählen, insofern Sie bei einem der 3 Hospitalia-Produkte versichert sind: Hospitalia, Hospitalia Medium oder Hospitalia Plus.

    logo

    Sie müssen ebenfalls die Personen anschließen, die zu Ihren Lasten in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen sind, es sei denn, diese sind bereits durch eine gleichwertige Versicherung gedeckt.

    Antrag

    Sie müssen folgende Formulare ausfüllen:

    • den Antrag auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes (pro Haushalt, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen)
    • einen medizinischen Fragebogen (pro Person)

     

    Diese finden Sie im Downloadbereich unserer Website. Sind Sie im Online Büro registriert, können Sie die Dokumente dort auch mit Ihren Daten vorausgefüllt herunterladen. Falls notwendig, sind die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen Ihnen gerne beim Ausfüllen der Dokumente behilflich. 

     

    Ihr neugeborenes oder adoptiertes Kind können Sie mittels des Antrages auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes eintragen. Ein medizinischer Fragebogen ist nicht erforderlich, insofern Ihr Neugeborenes (oder Ihr adoptiertes Kind unter 3 Jahren) innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt oder der Adoption eingetragen wird.

    logo

    Wozu dient der medizinische Fragebogen?

    Auf Grundlage des medizinischen Fragebogens und eventueller zusätzlich angefragter Informationen, entscheidet der Medizinische Berater von MLOZ Insurance, ob eine begrenzte Kostenübernahme gilt, falls das Mitglied bereits vor Anschluss an die Garantie erkrankt ist. Sie werden schriftlich darüber benachrichtigt, ob Sie mit oder ohne Einschränkung aufgenommen werden.

    Wartezeit

    Für die Leistungen der Garantie für schwere Krankheiten besteht eine Wartezeit von 6 Monaten. Diese beginnt ab dem 1. Anschlusstag. Unter gewissen Bedingungen kann die Wartezeit aufgehoben werden:

    • Neue Mitglieder, die belegen können, dass sie bis zum Tag ihrer Mitgliedschaft mindestens 6 Monate bei einer gleichwertigen Versicherung angeschlossen waren, werden von der Wartezeit befreit.
    • Neugeborene und adoptierte Kinder (unter 3 Jahre) werden automatisch ohne Wartezeit aufgenommen, insofern Ihre Wartezeit vorüber ist.
  • Welche Krankheiten sind für den Erhalt des Zusatzes abgedeckt?
    • Aids *
    • Alzheimer-Erkrankung *
    • Amyotrophe Lateralsklerose *
    • Bruccellose
    • Cholera
    • Creutzfeldt-Jakob-Krankheit *
    • Crohn-Erkrankung *
    • Diabetes Typ 1 *
    • Diphtherie
    • Entzündung der Hirn- und Rückenmarkhäute
    • Flecktyphus
    • Gehirnentzündung
    • Hodgkin-Erkrankung
    • Kinderlähmung *
    • Krebs
    • Leberzirrhose infolge von Hepatitis *
    • Leukämie
    • Malaria
    • Milzbrand-Krankheit
    • Mukoviszidose *
    • Multiple Sklerose *
    • Niereninsuffizienz, die eine Dialyse erfordert *
    • Organtransplantation (mit Ausnahme von Hornhaut- und Hauttransplantationen) *
    • Parkinson-Erkrankung *
    • Pompesche Krankheit *
    • Progressive Muskeldystrophie *
    • Sklerodermie mit Organbefall *
    • Tuberkulose
    • Typhus-ähnliche Erkrankung und Parathyphuserkrankung
    • Ulzerös-hämorrhagische Proktokolitis *
    • Wundstarrkrampf

     

    * Unheilbare schwere Krankheiten.

  • Wie erhalte ich eine Erstattung durch die Garantie schwere Krankheiten?

    Sie müssen einen Antrag auf Gewährung der Garantie schwere Krankheiten und/oder der Garantie Krebs einreichen. Diesen finden Sie auf unserer Website sowie mit Ihren Daten vorausgefüllt im Online Büro. Sie können sich aber auch an einen unserer Kundenberater wenden.

     

    Dem Antrag muss eine ärztliche Bescheinigung hinzugefügt werden, auf der Folgendes vermerkt ist:

    • die Art der Erkrankung;
    • das Datum der Diagnose.

     

    Für die unheilbaren schweren Krankheiten gilt diese Anerkennung ohne zeitliche Begrenzung, solange der Versicherte Hospitalia angeschlossen bleibt.

     

    Für die anderen heilbaren schweren Krankheiten wird die Zustimmung für den Zeitraum eines Jahres erteilt, beginnend ab dem Datum der Diagnose der schweren Krankheit, sofern zwischen dem Datum der Diagnose der schweren Krankheit und dem Zeitpunkt des Antrags auf Anerkennung nicht mehr als 3 Jahre vergangen sind.

     

    Diese Zustimmung kann jeweils um einen Zeitraum eines Jahres für die gleiche Krankheit erneuert werden, entweder direkt oder nicht direkt im Anschluss an die erste Periode.

Hinweise im Einzelzimmer

  • Ich habe eine Einschränkung für ein bestehendes Leiden, was nun?

    Diese Einschränkung bezieht sich nur auf die Wahl eines Einzelzimmers und hat keine Auswirkung auf die Qualität der Pflege, Hospitalia Plus kommt ebenfalls für einen Krankenhausaufenthalt im Zusammenhang mit diesem Leiden auf. Sie sollten lediglich darauf achten, ein Zwei- oder Mehrbettzimmer bei einem Krankenhausaufenthalt in Bezug auf Ihr bestehendes Leiden zu wählen.

  • Welche Krankenhäuser berechnen mehr als 200 % Honorarzuschläge?

    Derzeit berechnen folgende Krankenhäuser Honorarzuschläge von mehr als 200 %. Falls Sie während Ihres Aufenthalts in einem dieser Krankenhäuser ein Einzelzimmer wählen, so wird vom Hospitalia-Erstattungsbetrag eine Franchise in Höhe von 150,00 € abgezogen:

     

    Ortschaft

    Name des Krankenhauses

    Aalst

    Hôpital d’Alost (Campus Alost, Campus Geraardsbergen & Campus Wetteren)

    Ath

    C.H. EpiCURA

    Baudour

    C.H. EpiCURA

    Bonheiden

    IMELDA Ziekenhuis

    Braine l’ Alleud

    CHIREC

    Brüssel

    • CHIREC (Basilique, Delta & Sainte-Anne Saint-Remi)
    • C.H.U. Brugmann (Site Paul Brien, Site Reine Astrid & Site Victor Horta)

    • Cliniques universitaires Saint-Luc
    • C.M.P. La Ramée
    • Hôpitaux Iris Sud (Baron Lambert, Bracops, Etterbeek-Ixelles & Molière)
    • Institut Jules Borlet

    Charleroi (Gosselies)

    Clinique Notre-Dame de Grâce

    Chimay

    Centre de Santé des Fagnes

    Hermalle-sous-Argenteau

    Clinique C.H.C Hermalle

    Hornu

    C.H. EpiCURA

    Gent

    UZ Gent

    La Louvière

    C.H.U. de Tivoli

    Lüttich

    Clinique C.H.C. MontLégia

    Mons

    C.H.U. Ambroise Pare

    Verviers (Heusy)

    Clinique C.H.C. Heusy

    Waremme

    Clinique C.H.C. Waremme

  • Wann sollte ich trotz Hospitalia Plus kein Einzelzimmer wählen?

    Als Mitglied der Krankenhausversicherung Hospitalia Plus sind Sie bestmöglich abgesichert, auch im Einzelzimmer. In unterschiedlichen Situationen sollten Sie sich aber ausdrücklich für einen Aufenthalt in einem Mehrbettzimmer entscheiden, um überraschenden Kosten zu Ihren Lasten vorzubeugen:

     

    Seit wann sind Sie versichert? Worum handelt es sich bei der Hospitalisierung?

    HOSPITALIA

    100 %
    30 Tage davor
    90 Tage danach

    HOSPITALIA PLUS
    300 %
    60 Tage davor
    180 Tage danach
    Weniger als 6 Monate, ohne gleichwertige Krankenhausversicherung vorher bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freiebed pictogram freie
    Weniger als 6 Monate, aber mit einer gleichwertigen Krankenhausversicherung vorher bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freie
    Weniger als 6 Monate, aber Aufenthalt infolge eines Unfalls bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freie
    Weniger als 9 Monate und Aufenthalt wegen einer Entbindung bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freiebed pictogram freie
    Mehr als 6 Monate bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freie
    Mehr als 9 Monate und Aufenthalt wegen einer Entbindung bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freie
    Das Krankenhaus berechnet Zuschläge von mehr als 200 % bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freie

    Franchise von 150 €

    Aufenthalt in der Tagesklinik bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freiebed pictogram freie
    Aufenthalt in Verbindung mit einer bestehenden Einschränkung bed pictogram freiebed pictogram freie bed pictogram freiebed pictogram freie

Anschluss an eine Krankenhausversicherung

  • Wie kann ich mich einem der Hospitalia-Produkte anschließen?

    Sie können sich für eines der Hospitalia-Produkte versichern lassen, insofern Sie mit der Beitragszahlung für die Zusätzlichen Dienste in Ordnung sind. Es bestehen folgende Altersgrenzen für einen Anschluss:

     

    Produkt Altersgrenze
    Hospitalia
    Hospitalia Medium 65 Jahre
    Hospitalia Plus 65 Jahre
    Garantie für schwere Krankheiten 65 Jahre
    Hospitalia Kontinuität 65 Jahre
    logo

    Sie müssen ebenfalls die Personen anschließen, die zu Ihren Lasten in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen sind, es sei denn, diese sind bereits durch eine gleichwertige Versicherung gedeckt.

    Antrag

    Wenn Sie versichert werden möchten, müssen Sie folgende 2 Formulare ausfüllen:

    • den Antrag auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes (pro Haushalt, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen)
    • einen medizinischen Fragebogen (pro Person)

     

    Diese finden Sie im Downloadbereich unserer Website. Sind Sie im Online Büro registriert, können Sie die Dokumente dort auch mit Ihren Daten vorausgefüllt herunterladen. Falls notwendig, sind die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen Ihnen gerne beim Ausfüllen der Dokumente behilflich. 

     

    Ihr neugeborenes oder adoptiertes Kind können Sie mittels des Antrages auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes versichern. Ein medizinischer Fragebogen ist nicht erforderlich, insofern Ihr Neugeborenes (oder Ihr adoptiertes Kind unter 3 Jahren) innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt oder der Adoption  eingetragen wird.

    logo

    Wozu dient der medizinische Fragebogen?

    Auf Grundlage des medizinischen Fragebogens und eventueller zusätzlich angefragter Informationen, entscheidet der Medizinische Berater von MLOZ Insurance, ob für die Aufnahme in die Krankenhausversicherung eventuell eine Einschränkung gilt. Sie werden schriftlich darüber benachrichtigt, ob Sie mit oder ohne Einschränkung in unsere Krankenhausversicherung aufgenommen werden. Wird eine Einschränkung festgelegt, werden im Falle eines Krankenhausaufenthaltes in direkter Verbindung mit der bestehenden Krankheit, die Zimmer- und Honorarzuschläge im Einzelzimmer NICHT erstattet. Bei Aufenthalt im Zweibett- oder Mehrbettszimmer gilt keine Einschränkung.

    Wartezeit

    Bei den Leistungen der Krankenhausversicherung  besteht eine Wartezeit von 6 Monaten. Diese beginnt ab dem ersten Anschlusstag. Unter gewissen Bedingungen kann die Wartezeit aufgehoben werden:

    • Neue Mitglieder, die belegen können, dass sie bis zum Tag des Anschlusses seit 6 Monaten bei einer gleichwertigen Krankenhausversicherung angeschlossen waren, werden von der Wartezeit befreit.
    • Neugeborene und adoptierte Kinder (unter 3 Jahre) werden beim Anschluss automatisch ohne Wartezeit aufgenommen, insofern die Wartezeit der Eltern beendet ist.
    • Falls Sie Opfer eines Unfalls wurden, übernimmt unsere Versicherung auch während der Wartezeit die Kosten für einen Krankenhausaufenthalt, der in direkter Verbindung mit dem Unfall steht. Die Erstattung erfolgt nach Beurteilung des Medizinischen Beraters von MLOZ Insurance.

    Wartezeit für Schwangere

    Sind Sie zum Zeitpunkt Ihrer Eintragung schwanger, so gelten für Sie besondere Regelungen für die Kostenübernahme des Krankenhausaufenthalts:

     

    während der ersten 6 Monate

    Es ist keine Kostenübernahme möglich, es sei denn, Sie wurden vollständig von der Wartezeit befreit. In diesem Fall erfolgt die Kostenübernahme mit Ausnahme der Zimmer- und Honorarzuschläge im Einzelzimmer;

    vom 7. bis zum 9. Monat

    Es werden keine Zimmer- und Honorarzuschläge im Einzelzimmer erstattet.

    ab dem 10. Monat

    Normale Kostenübernahme

     

    Auch hier gilt: Neue Versicherte, die bei ihrer vorherigen Krankenkasse einer gleichwertigen Krankenhausversicherung angeschlossen waren, müssen keine Wartezeit absolvieren, insofern sie am Datum der Geburt mindestens 9 Monate an die Krankenhausversicherung angeschlossen sind.

  • Wie kann ich die Versicherung Hospitalia Kontinuität abschließen?

    Sie können den Anschluss an Hospitalia Kontinuität beantragen, insofern Sie mit der Beitragszahlung für die Zusätzlichen Dienste in Ordnung sind. Bis zu Ihrem 64. Lebensjahr können Sie sich diesem Produkt anschließen. 

    logo

    Sie müssen ebenfalls die Personen anschließen, die zu Ihren Lasten in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen sind, es sei denn, diese sind bereits durch eine gleichwertige Versicherung gedeckt.

    Antrag

    Wenn Sie sich versichern möchten, müssen Sie folgende 2 Formulare ausfüllen:

    • den Antrag auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes (pro Haushalt, wie in der gesetzlichen Krankenversicherung eingetragen)
    • einen medizinischen Fragebogen (pro Person)

     

    Diesen finden Sie im Downloadbereich unserer Website. Sind Sie im Online Büro registriert, können Sie die Dokumente dort auch mit Ihren Daten vorausgefüllt herunterladen. Falls notwendig, sind die Mitarbeiter unserer Kontaktstellen Ihnen gerne beim Ausfüllen der Dokumente behilflich. 

     

    Ihr neugeborenes oder adoptiertes Kind können Sie mittels des Antrages auf Mitgliedschaft oder Wechsel des Produktes versichern. Ein medizinischer Fragebogen ist nicht erforderlich, insofern Ihr Neugeborenes (oder Ihr adoptiertes Kind unter 3 Jahren) innerhalb von 3 Monaten nach der Geburt oder der Adoption  eingetragen wird.

    logo

    Wozu dient der medizinische Fragebogen?

    Auf Grundlage des medizinischen Fragebogens und eventueller zusätzlich angefragter Informationen, entscheidet der Medizinische Berater von MLOZ Insurance, ob für die Aufnahme in die Krankenhausversicherung eventuell eine Einschränkung gilt. Sie werden schriftlich darüber benachrichtigt. Wird eine Einschränkung festgelegt, werden im Falle eines Krankenhausaufenthaltes in direkter Verbindung mit der bestehenden Krankheit, nicht die Zimmer- und Honorarzuschläge im Einzelzimmer erstattet. Bei Aufenthalt im Zweibett- oder Mehrbettzimmer gilt keine Einschränkung.

    Wartezeit

    Bei den Leistungen der Versicherung besteht eine Wartezeit von 6 Monaten. Diese beginnt ab dem ersten Anschlusstag. Unter gewissen Bedingungen kann die Wartezeit aufgehoben werden:

    • Neue Mitglieder, die belegen können, dass sie bis zum Tag des Anschlusses seit 6 Monaten bei einer gleichwertigen Krankenhausversicherung angeschlossen waren, werden von der Wartezeit befreit.
    • Neugeborene und adoptierte Kinder (unter 3 Jahre) werden beim Anschluss automatisch ohne Wartezeit aufgenommen, insofern Ihre Wartezeit vorüber ist.
    • Falls Sie Opfer eines Unfalls wurden, übernimmt unsere Versicherung auch während der Wartezeit die Kosten für einen Krankenhausaufenthalt, der in direkter Verbindung mit dem Unfall steht. Die Erstattung erfolgt nach Beurteilung des Medizinischen Beraters von MLOZ Insurance.